Strutture sanitarie

Consulenza per Comitato Valutazione Sinistri

Supporto legale per strutture sanitarie pubbliche e private nell’implementazione e gestione operativa del CVS previsto dal D.M. 232/2023.

Aggiornato il 28 Aprile 2026

Obbligo e organizzazione

Quando la struttura deve organizzare il CVS

Il D.M. 232/2023, attuativo dell’art. 10 comma 6 della Legge Gelli-Bianco, ha previsto l’introduzione del Comitato Valutazione Sinistri per le strutture sanitarie e sociosanitarie pubbliche e private.

Il Comitato è chiamato ad analizzare le richieste di risarcimento danni, valutare fondatezza e rilevanza delle pretese, supportare la determinazione delle poste da inserire in bilancio e gestire il rapporto con compagnie assicurative, franchigie e auto-ritenzione del rischio.

Supporto legale

Consulenza operativa, non solo commento normativo

La consulenza è rivolta a strutture che devono istituire, aggiornare o rendere operativo il Comitato Valutazione Sinistri, definendo ruoli, flussi di analisi, documentazione, rapporti interni e criteri di gestione dei singoli sinistri.

Il taglio è pratico: collegare norma, gestione del rischio sanitario e contenzioso, in modo che il CVS non resti un adempimento formale ma diventi uno strumento utile alla prevenzione e alla gestione delle richieste risarcitorie.

Aree di intervento

Cosa può fare lo studio per la struttura sanitaria

Istituzione e regolamento del Comitato

Analisi degli obblighi applicabili alla struttura, supporto nella definizione del regolamento interno e coordinamento tra direzione, uffici amministrativi, risk management e componenti tecniche.

Gestione delle richieste risarcitorie

Valutazione giuridica delle richieste di risarcimento, impostazione del fascicolo, criteri di analisi della fondatezza della pretesa e coordinamento con profili medico-legali e assicurativi.

Franchigia e auto-ritenzione del rischio

Assistenza nelle ipotesi di parziale auto-ritenzione o franchigia, con attenzione alla gestione dei protocolli, ai rapporti con le compagnie e alla determinazione del rischio da presidiare.

Prevenzione del contenzioso sanitario

Collegamento tra dati sui sinistri, prevenzione del rischio, gestione documentale e scelte difensive, per ridurre improvvisazione e ritardi nella risposta alle pretese risarcitorie.

Metodo

Un percorso di consulenza strutturato

1. Analisi della situazione esistente

Verifica dell’assetto della struttura, dei flussi di gestione dei sinistri, della documentazione già utilizzata e delle criticità nei rapporti con pazienti, compagnie e consulenti.

2. Impostazione del CVS

Supporto nella definizione dei ruoli, delle competenze e delle modalità operative del Comitato, tenendo conto della dimensione della struttura e del livello di esposizione al rischio.

3. Gestione dei casi concreti

Assistenza nella lettura delle richieste risarcitorie, nella valutazione preliminare dei profili di responsabilità e nella costruzione di una risposta coerente con la strategia difensiva.

4. Collegamento con contenzioso e assicurazione

Coordinamento tra prevenzione, gestione del sinistro, coperture assicurative e successiva eventuale fase contenziosa, con attenzione a franchigia, auto-ritenzione e fondo rischi.

FAQ

Domande frequenti sulla consulenza CVS

Chi deve istituire il Comitato Valutazione Sinistri?

Il Comitato riguarda strutture sanitarie e sociosanitarie pubbliche e private che rendono prestazioni sanitarie a favore di terzi, secondo il quadro delineato dal D.M. 232/2023.

Quali professionalità servono nel CVS?

Il Comitato deve garantire competenze medico-legali, peritali e giuridiche: medico legale, perito loss adjuster e avvocato o figura con competenze giuridico-legali.

Il supporto legale può essere esterno?

Il decreto consente il ricorso a soggetti esterni in convenzione. Per molte strutture questo può essere utile quando le questioni richiedono competenze giuridiche e organizzative specifiche.

La consulenza serve anche prima del contenzioso?

Sì. Il valore del CVS è proprio nella gestione anticipata del rischio: analisi del sinistro, documentazione, rapporti assicurativi e prevenzione di scelte che possono pesare nella lite successiva.

Consulenza riservata

La struttura deve istituire o riorganizzare il Comitato Valutazione Sinistri?

Una prima analisi consente di verificare obblighi, assetto organizzativo, criticità operative e possibili interventi per rendere il CVS concretamente utile nella gestione del rischio sanitario.